看起来十分的嚇人,这可把一旁的中年妇女嚇了一跳。
陆安连忙上前,发现患者已经没了意识,呼唤他没有任何的反应。
一旁的护士看著样子,放下手中的病歷,准备上前进行胸外按压 。
“等一下,先別按!”陆安连忙制止了。
昏迷有很多原因,最常见的便是心源性和脑源性。
首先要做的便是判断生命体徵,而不是立刻心肺復甦。
陆安迅速触摸了患者颈动脉,发现是有搏动的,而且他的鼻息间有气流,胸廓有起伏。
这些都证明患者的心跳和呼吸都是有的。
心肺循环是正常的,那么根本就不需要进行心肺復甦。
不过为了防止误吸,陆安將患者的脑袋偏向一侧。
中年妇女顿时就泪崩了,她弓著身子,一手伏在病床旁,一手拉著陆安的白大褂衣袖,“医生,我老公他……他这是怎么了?”
看著昏迷在病床上的患者,陆安皱了皱眉头,“他以前有类似发作的情况吗?”
中年妇女猛地摇摇头,“没有,他身体好得很,经常跑步运动,没有高血压、尿病,也不抽菸、不喝酒。”
陆安心中一沉,在急诊科,昏迷的病人是很常见的。
最常见的原因就是脑血管意外、癲癇、休克、肝性脑病,还有心源性的心梗、心衰等等。
护士已经给患者连上了心电监护,並且开通静脉道路。
“既往体健,什么病都没?”陆安心中疑惑不解,看向一旁的中年妇女,“癲癇有没有过?”
癲癇是一种大脑的异常放电所致,俗称羊癲疯。
癲癇发作的时候,整个大脑的通路类似於短路了,患者就会出现抽搐,甚至於昏迷。
但是一般这种情况下,患者是不会有任何生命危险的。
“绝对没有!”中年妇女毫不犹豫的摇摇头。
陆安拿著手电筒,检查了患者的双边瞳孔。
幸好两边瞳孔是等大等圆的,对光发射存在。
陆安稍稍鬆了口气,如果出现瞳孔不等大,那就可能是脑血管意外出现脑疝。
不过无论如何,脑血管意外肯定是排除的。
剧烈运动过后,血压会升高,如果既往有脑血管畸形,比如脑动脉瘤之类的,就会导致脑出血。
一般来说,脑出血、脑梗死都会有对应的肢体活动障碍,但是现在患者昏迷不醒,根本判断不出来,所以头部ct是最好看到脑出血的的检查。
“等一下,去做ct之前,先查个心电图和手指血。”
陆安叫了身旁的护士帮忙,很快就拉了一张心电图,然后查了指尖血。
心电图是必做的,很多心梗患者,出现下壁心梗或者做左主干,都是会导致昏迷。
很快心电图结果出来了,是正常的,就是心率偏快。
隨后,护士给患者扎了手指。
“指尖血是2.1mmol/l”小护士惊呼了一声。